El cartílag articular és un teixit que cobreix la superfície dels ossos, amb una superfície llisa i elàstica que pot reduir la fricció entre les superfícies òssies adjacents dins de l'articulació i amortir les vibracions generades pel moviment. El cartílag articular, a causa de la manca de subministrament sanguini directe i circulació limfàtica, depèn principalment del líquid sinovial circumdant per a la nutrició. Per tant, un cop danyat, és extremadament difícil reparar-se i, amb el temps, l'abast del dany del cartílag es farà cada cop més gran. Si es perd la protecció del cartílag, es pot produir la fricció directa i la col·lisió entre els ossos de l'articulació, provocant dolor articular, inflor, mobilitat limitada, deformitats i, en casos greus, discapacitats de les extremitats. Per tant, la prevenció i el tractament de la lesió del cartílag articular és molt important.
Quines situacions poden provocar danys al cartílag articular
La lesió del cartílag articular pot ser causada per un traumatisme agut o una degeneració crònica.
La lesió aguda del cartílag articular és més freqüent en persones de mitjana edat i joves, i és causada per forces externes agudes i recurrents i torsió articular. Sovint es produeix en àrees com les articulacions del genoll i el turmell i pot ser causada per accidents de cotxe, caigudes, lesions esportives, etc. A més, la lesió del cartílag articular també està relacionada amb la desalineació de la línia de força de les extremitats inferiors, la inestabilitat de les articulacions, la força muscular insuficient, etc. i factors genètics.
La degeneració crònica és una disminució de la secreció de líquid sinovial articular amb l'edat, combinada amb el dany del cartílag causat pel desgast crònic. L'artrosi és una malaltia degenerativa comuna en la població de mitjana edat i anciana, i el cartílag de les articulacions dels pacients amb osteoartritis s'erosionarà gradualment amb el temps.
Com determinar la lesió del cartílag articular
En general, hi ha dos mètodes per determinar si hi ha danys al cartílag articular: autoprova i ressonància magnètica.
L'autoprova indica que, en la majoria dels casos, es poden produir inflor articular i dolor poc clar després de la lesió del cartílag, amb dolor que sovint es manifesta com a dolor i inflor, i el moviment de les articulacions es restringeix gradualment. Si hi ha cossos lliures a la cavitat articular, de vegades pot provocar un enclavament articular (és a dir, el pacient experimenta sobtadament la incapacitat de l'articulació per redreçar-se i doblegar-se durant el moviment). Si aquests fenòmens persisteixen durant diverses setmanes sense cap signe d'autoalleujament, i els símptomes es tornen cada cop més greus, cal buscar atenció mèdica oportuna a un hospital habitual. A més, els pacients amb danys al cartílag articular que han provocat una degeneració articular generalment experimenten rigidesa articular (coneguda clínicament com a rigidesa matinal) després de despertar-se al matí. La rigidesa millorarà en mitja hora d'augmentar la mobilitat, però la mobilitat articular disminuirà significativament, acompanyada d'inflor i dolor articular.
La ressonància magnètica (MRI) pot proporcionar evidència clínica per al diagnòstic de lesió del cartílag articular. El cartílag normal no es pot visualitzar durant l'examen amb raigs X. En examinar l'espai articular, els osteòfits proliferatius i la presència de canvis quístics de l'os subcondral mitjançant l'examen de raigs X articular, es pot inferir si hi ha danys al cartílag, cosa que pot provocar un diagnòstic perdut. Per tant, per aclarir encara més el diagnòstic, els metges solen recomanar la ressonància magnètica articular (MRI) per determinar l'extensió, la mida i el grau de dany al cartílag.
Tractament després d'una lesió del cartílag articular
El tractament conservador per a lesions lleus del cartílag articular normalment no afecta el moviment de les articulacions, i l'adopció de mètodes de tractament conservadors pot aconseguir bons resultats. Els pacients poden ajustar el seu estil de vida d'una manera específica sota la guia d'un metge, com ara realitzar exercicis funcionals adequats, fer servir tirants, utilitzar crosses o ajudes per a caminar, etc. Això pot proporcionar condicions per a la reparació del cartílag articular i prevenir lesions secundàries causades per forces externes. . Al mateix temps, la teràpia física, com ara l'acupuntura i la moxibustió i la irradiació de microones, es pot utilitzar per accelerar la circulació sanguínia de les articulacions i la inflor dels teixits circumdants, que és convenient per a la reparació del cartílag. A més, segons la condició física del pacient, l'administració oral de preparats de glucosamina, la medicina tradicional xinesa per afavorir la circulació sanguínia i eliminar l'estasi i la injecció intraarticular d'hialuronat de sodi també tenen un efecte positiu en la prevenció de més danys al cartílag.
El tractament quirúrgic s'ha convertit en un dels principals mètodes per tractar les lesions del cartílag a causa de la seva limitada capacitat de reparació i regeneració. Actualment, hi ha molts mètodes per reparar lesions del cartílag en aplicacions clíniques, com ara la neteja i reparació del cartílag, l'estimulació de la medul·la òssia, les microfractures, el trasplantament periòstic, etc., que fins a cert punt poden promoure la formació de fibrocartílag a la superfície articular. Tanmateix, en comparació amb el cartílag transparent normal, el fibrocartílag té una capacitat anti-desgast i una resistència mecànica més febles.
La regeneració del cartílag es coneix com la "tecnologia de reparació del cartílag d'enginyeria de teixits de quarta generació" i pot aconseguir efectes de regeneració i reparació del cartílag relativament bons. Un dels punts clau d'aquesta tecnologia és l'aplicació d'una bastida gruixuda similar a la composició normal del cartílag i l'estructura espacial. El material de bastida conté col·lagen tipus II que és coherent amb la matriu extracel·lular natural de les cèl·lules del cartílag, i la seva biocompatibilitat és millor; Al mateix temps, la bastida imita l'estructura espacial del cartílag articular normal, fent que la matriu extracel·lular del cartílag reparat i la disposició cel·lular siguin semblants al cartílag articular natural, més properes a la funció "durable" del cartílag normal.
Mètodes efectius per prevenir lesions del cartílag articular
Controla el pes i equilibra la nutrició. El sobrepès pot causar fàcilment una càrrega excessiva a les articulacions de les extremitats inferiors, especialment durant la carrera i els salts, on la càrrega articular és 3-7 vegades el propi pes, cosa que pot provocar fàcilment danys articulars. Per tant, és important parar atenció a una dieta i nutrició equilibrada, consumir més fruites i verdures i evitar el sobrepès.
Escalfeu bé i feu exercici moderat. Abans de fer exercici o entrenar, cal escalfar-se completament, sobretot en temps fred, per evitar la tensió muscular i la rigidesa articular. L'exercici s'ha de fer de manera científica i moderada, evitant activitats prolongades i monòtones de gran càrrega. A mesura que envelleixes, pots triar alguns mètodes d'exercici amb menor càrrega articular, com anar en bicicleta, nedar, etc.
A poc a poc, eviteu lesions i trieu tant com sigui possible diferents mètodes d'exercici i entrenament, alternant les extremitats superiors i inferiors, enfortint l'exercici dels grups musculars centrals i realitzant un entrenament estàtic dels músculs al voltant del genoll, el turmell i altres articulacions per evitar afectar la seguretat. durant l'exercici a causa d'una força muscular insuficient o moviments descoordinats. Si hi ha dolor o inflor a la zona articular després de l'activitat, cal descansar de manera oportuna per promoure la reparació de les lesions articulars. Quan els símptomes empitjoren, és important buscar atenció mèdica de manera oportuna per evitar perdre la millor oportunitat de tractament.
Preneu mesures de protecció i feu exercici dins de les vostres capacitats. S'ha de prendre protecció personal, equipar-se amb un equip de protecció professional complet, dominar l'essencial dels moviments normalitzats i familiaritzar-se amb antelació amb el lloc i l'entorn. Al mateix temps, és important reconèixer completament els perills de diversos esports, tenir una avaluació bàsica de la pròpia capacitat esportiva, actuar dins de les seves capacitats i no intentar moviments difícils de manera precipitada.
