El cartílag articular és un teixit que cobreix la superfície dels ossos, amb una superfície llisa i elàstica que pot reduir la fricció entre les superfícies òssies adjacents dins de l'articulació i amortir les vibracions generades pel moviment. A causa de la manca de subministrament sanguini directe i circulació limfàtica, el cartílag articular rep principalment nutrients del líquid sinovial circumdant. Per tant, un cop danyat, és extremadament difícil reparar-se i, amb el temps, l'abast del dany del cartílag es farà cada cop més gran. Si es perd la protecció del cartílag, es pot produir la fricció directa i la col·lisió entre els ossos dins de l'articulació, provocant dolor articular, inflor, mobilitat limitada, deformitats i, en casos greus, discapacitat de les extremitats. Per tant, prevenir i tractar el dany del cartílag articular és molt important.
Quin tipus de situació pot causar danys al cartílag articular
La lesió del cartílag articular pot ser causada per un traumatisme agut o una degeneració crònica.
La lesió aguda del cartílag articular s'observa habitualment en persones de mitjana edat i joves, i és causada per forces externes agudes i repetitives i torsió articular. Sovint es produeix en zones com el genoll i el turmell, i pot ser causada per accidents de cotxe, caigudes, lesions esportives, etc. A més, el dany del cartílag articular també està relacionat amb la desalineació de la línia de força de les extremitats inferiors, la inestabilitat de les articulacions, la força muscular insuficient, etc. i factors genètics.
La degeneració crònica és una disminució de la secreció de líquid sinovial articular amb l'edat, combinada amb el dany del cartílag causat pel desgast crònic. L'artrosi és una malaltia degenerativa comuna en la població de mitjana edat i gent gran, i el cartílag de les articulacions dels pacients amb osteoartritis s'erosionarà gradualment amb el temps.
Com determinar la lesió del cartílag articular
En general, hi ha dos mètodes per determinar si hi ha danys al cartílag articular: autoprova i ressonància magnètica.
L'autoprova indica que, en la majoria dels casos, es poden produir inflor articular i dolor poc clar després de la lesió del cartílag, amb dolor que sovint es manifesta com a dolor i inflor, i l'activitat articular es veurà limitada gradualment. Si hi ha cossos lliures a la cavitat articular, de vegades pot provocar un enclavament articular (és a dir, el pacient experimenta de sobte situacions en què l'articulació no es pot estirar o doblegar durant el moviment). Si aquests fenòmens persisteixen durant diverses setmanes sense cap signe d'autoalleujament, i els símptomes es tornen cada cop més greus, cal buscar atenció mèdica oportuna a un hospital habitual. A més, els pacients amb danys al cartílag articular que han provocat una degeneració articular generalment experimenten rigidesa articular (coneguda clínicament com a rigidesa matinal) després de despertar-se al matí. La rigidesa millorarà en mitja hora després d'augmentar la mobilitat, però la mobilitat articular disminuirà significativament, acompanyada d'inflor i dolor articular.
La ressonància magnètica (MRI) pot proporcionar evidència clínica per al diagnòstic de lesió del cartílag articular. El cartílag normal no es pot visualitzar durant l'examen amb raigs X. En examinar l'espai articular, els osteòfits proliferatius i la presència de canvis quístics subcondrals, es pot inferir si hi ha danys al cartílag i hi pot haver un diagnòstic errònia. Per tant, per tal d'aclarir encara més el diagnòstic, els metges solen recomanar la realització d'imatges de ressonància magnètica articular per entendre l'abast, la mida i el grau de dany al cartílag.
Tractament després d'una lesió del cartílag articular
El tractament conservador per a una lesió lleu del cartílag articular no sol afectar l'activitat articular i el tractament conservador pot aconseguir bons resultats. Els pacients poden ajustar el seu estil de vida d'una manera específica sota la guia d'un metge, com ara realitzar exercicis funcionals adequats, fer servir tirants, utilitzar crosses o ajudes per a caminar, etc. Això pot proporcionar condicions per a la reparació del cartílag articular i prevenir lesions secundàries causades per forces externes. . Al mateix temps, la teràpia física, com ara l'acupuntura i la moxibustió i la irradiació de microones, es pot utilitzar per accelerar la circulació sanguínia de les articulacions i la inflor dels teixits circumdants, que és convenient per a la reparació del cartílag. A més, segons la condició física del pacient, mètodes com els preparats orals de glucosamina, la medicina tradicional xinesa per promoure la circulació sanguínia i resoldre l'estasi i la injecció intraarticular d'hialuronat de sodi també tenen un efecte positiu en la prevenció de més danys al cartílag.
El tractament quirúrgic s'ha convertit en un dels principals mètodes per tractar les lesions del cartílag a causa de la seva capacitat limitada per reparar i regenerar el cartílag articular. Actualment, hi ha molts mètodes per reparar el dany del cartílag en aplicacions clíniques, com ara la neteja i el retall del cartílag, l'estimulació de la medul·la òssia, les microfractures, el trasplantament periòstic, etc., que poden promoure fins a cert punt la formació de fibrocartílag a la superfície articular. Tanmateix, en comparació amb el cartílag transparent normal, el fibrocartílag té una resistència al desgast i una resistència mecànica més febles.
La regeneració del cartílag es coneix com la "tecnologia de reparació del cartílag d'enginyeria de teixits de quarta generació" i pot aconseguir resultats relativament bons de regeneració i reparació del cartílag. Un dels punts clau d'aquesta tecnologia és l'aplicació de bastides gruixudes similars a la composició normal del cartílag i l'estructura espacial. El material de bastida conté col·lagen tipus II que és coherent amb la matriu extracel·lular natural de les cèl·lules del cartílag, que té una millor biocompatibilitat; Al mateix temps, la bastida imita l'estructura espacial del cartílag articular normal, fent que la matriu extracel·lular i la disposició cel·lular del cartílag reparat siguin semblants al cartílag natural de les articulacions, més properes a la funció "duradora" del cartílag normal.
Mètodes efectius per prevenir lesions del cartílag articular
Controla el pes i equilibra la nutrició. El sobrepès pot causar fàcilment una càrrega excessiva a les articulacions de les extremitats inferiors, especialment durant la carrera i els salts, on la càrrega articular és 3-7 vegades el propi pes, cosa que és propensa a danyar les articulacions. Per tant, és important parar atenció a una dieta i una nutrició equilibrades, consumir més fruites i verdures i evitar el sobrepès.
Escalfeu bé i feu exercici moderat. Abans de fer exercici o entrenar, cal escalfar-se completament, sobretot durant el fred, per evitar la tensió muscular i la rigidesa articular. Fer exercici de manera científica i moderada, evitant activitats de càrrega excessives i monòtones durant períodes prolongats de temps. A mesura que envelleixes, pots triar alguns mètodes d'exercici amb menys càrrega articular, com anar en bicicleta, nedar, etc.
Pas a pas, eviteu lesions i intenteu triar una varietat d'esports i mètodes d'entrenament, alternant les extremitats superiors i inferiors per enfortir l'exercici del grup muscular central. Al mateix temps, realitza un entrenament muscular estàtic al voltant del genoll, el turmell i altres articulacions per evitar afectar la seguretat durant l'exercici a causa d'una força muscular insuficient o moviments descoordinats. Si hi ha dolor o inflor a la zona articular després de l'activitat, cal descansar de manera oportuna per afavorir l'auto reparació de les lesions articulars. Quan els símptomes empitjoren, cal buscar atenció mèdica de manera oportuna per no perdre la millor oportunitat de tractament.
Tingueu cura de la protecció personal quan feu exercici d'acord amb les vostres capacitats, equipeu-vos amb un equip de protecció professional complet, domini l'essencial dels moviments normalitzats i familiaritzeu-vos amb el lloc i l'entorn amb antelació. Al mateix temps, cal reconèixer completament els perills de diversos esports, tenir una avaluació bàsica de la pròpia capacitat esportiva, actuar dins de les seves capacitats i no intentar moviments difícils de manera precipitada.
