1. Selecció d'agulles Per a nens de 3 anys d'edat, generalment s'utilitzen agulles de cuir cabellut de talles 41 2 a 51 2. La salina normal es dibuixa amb una xeringa de 2 a 5 ml i es connecta amb l'agulla del cuir cabellut.
2 La força de la llum La brillantor de la llum i l'angle d'il·luminació afecten directament la taxa d'èxit de la punció. Els alumnes són massa brillants i els alumnes són massa dèbils. La llum natural brillant és la llum ideal. Les venes són clares i els ulls de l'operador no són fatigats fàcilment. Quan la llum no és bona, el nostre departament selecciona dos llums fluorescents de 30W. El llum es troba a la part superior de l'operador, a uns 50 cm de la vena de punció per assegurar unes condicions d'il·luminació suficients.
3 L'elecció dels vasos sanguinis a la vena mediana es fixa de vasos sanguinis superficials, gruixuts, fàcils de punxar, però el procés d'infusió és fàcil de filtrar, principalment per a nens amb petits fàrmacs d'estimulació, infusió de curta durada; vena supraorbital superficial, clara, infusió No és fàcil de filtrar i filtrar; la vena tibial anterior i la vena axil·lar són gruixudes i profundes, i són adequades per a grans infusions i injeccions de fàrmacs irritants.
4 Abans de la infusió del cuir cabellut, prepare segons la rutina, seleccioneu l'agulla de punció i el lloc de punció d'acord amb l'estat de la malaltia, reparar el cap del nen, fer que no es pugui moure i preparar la pell. Quan es realitza un punxat venós al cuir cabellut, s'ha d'observar una asèpsia estricta, s'ha de desinfectar la pell, s'ha d'esgotar l'aire a la mànega i s'haurien d'ajustar els vasos sanguinis punxats amb el polze dret i el dit índex perquè no es llisquin. A causa de les venes petites i corbades del cuir cabellut en els nens, la paret del vaso sanguini és prima i fràgil. Una vegada que l'agulla pansa la pell i entra al vas sanguini immediatament, hi ha una sensació de buit. Al mateix temps, de vegades es pot veure la sang, indicant una punció amb èxit. En aquest moment, hem de prestar atenció a la mà esquerra, haureu d'usar immediatament la cinta a la palanca de l'agulla de la mà dreta, fixar-la abans de deixar-la anar, o un lleu moviment del nen, és a dir, deixar-lo anar abans.
5 agulla i agulla fixada a l'agulla quan l'agulla i la pell es converteixen en un angle de 10 ° ~ 15 °, l'agulla està obliquament cap amunt, amb l'agulla de la mà dreta, la mà esquerra estrena la pell, directament a través de la pell a la vena , vegeu que la sang no s'ha de tornar a avançar, fixar-se directament. Si no es torna cap sang, la mà dreta dibuixa un endoll d'agulla de la jeringa. Si la punció és correcta, es pot retornar la sang. Després de la punció amb èxit, fixeu-vos el mànec d'agulles amb el polze esquerre i corregiu-lo amb 3 a 4 cintes. Després que l'agulla del cuir cabellut s'hagi rodat, fixeu-la a l'aurícula amb una cinta adhesiva curta. L'agulla del cuir cabellut no hauria de ser massa gran al voltant del cercle per evitar el procés d'infusió. En ser tirat o copejat, s'haurà d'afaitar el cabell al voltant del punt de punció abans de punxar per facilitar la fixació de la cinta. Si el nen es veu afectat per plor o aplicació de fàrmacs antipirètics causats per la transpiració del cap i afecta la cinta fixa, es pot utilitzar el mètode de fixació de la circumferència del cap. Les bandes elàstiques de 35 a 45 cm de llarg i de 2 a 3 cm d'ample estan connectades en ambdós extrems i s'insereixen al cap i es fixen a la cinta adhesiva en el punxat. Això pot evitar que la cinta caigui a causa de la suor, i no s'adhereix al pèl quan s'extingeix l'agulla. S'ha de prestar especial atenció als mètodes de venopunció pediàtrica obesos: les venes pediàtriques obesas no estan clares, el cuir cabellut és gruixut i la profunditat de l'agulla no és fàcil de comprendre. Els dos punts següents es poden utilitzar per operar: 1 El cuir cabellut pediàtric de l'obesitat sovint està exposat, però el lumen està ben retorn de sang lenta. Al punxar, cal mantenir l'agulla ferma i entrar lentament a l'agulla. El pacient sent que l'agulla entra al vas sanguini i després retorna l'agulla i punxa l'agulla per tornar la sang. Això demostra que la punció és exitosa. 2 Segons la posició anatòmica venosa, a les parts corresponents de la vena mediana, la vena tibial anterior, la vena posterior de l'oïda i altres vasos sanguinis, quan es toca amb el dit lateralment, es pot tocar el sentit de "marques de trinxera", i quan es toca "Les marques de la ranura", es pot sentir la direcció i la profunditat de la vena. L'angle de l'agulla de punció de 15 ° ~ 20 °, la velocitat de l'agulla ha de ser lenta, de vegades a les venes tindrà una sensació de buit, veure l'èxit de la punció en tornar sang. S'està executant la calavera dels nens al llarg de la costura frontal, la sutura coronal, la sutura sagital, la sutura d'espígol. Quan es faci la perforació, esborreu la sutura òssia i introduïu l'agulla en un angle de 45 a 60 graus. Una vegada que l'agulla s'inclina cap a la pell, perforar-la en paral·lel i veure la sang per arreglar-la.
6 Al prémer l'agulla, separeu la cinta i col·loqueu la bola de cotó esterilitzada al lloc de punció. El polze esquerre sosté la bola de cotó en direcció al vas sanguini i ràpidament treu l'agulla perquè tant l'agulla d'alimentació com l'agulla vascular es puguin pressionar al mateix temps. Per prevenir la congestió subcutània. La "hemostasia fisiològica" a causa de les plaquetes i altres substàncies de la coagulació triga de 1 a 3 minuts. A més, quan el nen crida a causa del dolor i la por durant l'estirada de l'agulla, la pressió arterial en el cuir cabellut augmenta, de manera que és necessari pressionar de 3 a 5 minuts. Eviteu la pressió lateral mentre es pasta, fregament pot fer que la sang s'apoderi dels vasos sanguinis, tornar a sagnar, la congestió subcutània. Feu un bon treball a l'educació, informeu els pares dels nens abans que la punció intravenosa no inculqui, alimenti aigua, per evitar nàusees i vòmits causats per plor en el procés de punció, causant asfíxia i accidents. Abans de l'operació de punció, informeu als pares com restringir el cap i les cames del nen. Una persona pot limitar el cap i una persona pot limitar el genoll. Una vegada que la punció tingui èxit, podeu mantenir el nen en una postura d'infermeria i restringir les mans dels nens adequadament per evitar patir. Desconnecteu l'agulla.
7 ha de prestar atenció als següents problemes durant l'operació, s'ha de basar en les necessitats de la condició, seleccionar el lloc de punció i l'agulla de punció, els nens amb xoc, la pèrdua de sang severa i la deshidratació greu en els nens necessiten una injecció intravenosa ràpida. Per a medicaments amb gran irritació vascular, manitol i glucosa al 50%, trieu una vena relativament gran, tria 6-7 agulles de punció, per garantir una gran quantitat de medicaments i líquids en poc temps. Per als nens amb insuficiència cardíaca, pulmonar i renal i nounats, es van seleccionar primer els petits capil·lars i es va seleccionar una agulla de punció per sota del número 5. Els nens que prenen molt de temps per utilitzar drogues com la miocarditis, la meningitis tuberculosa, la sèpsia, etc., han de prestar especial atenció a protegir els vasos sanguinis, des de l'extrem distal de la vena fins a l'extrem proximal de la punció per protegir el pas de medicaments intravenosos a llarg termini; per als nens amb edema, per premsar suaument l'àrea perihematomal de la vena, dissipi l'edema de l'edema per a causar un teixit subcutani al costat del vas sanguini i, a continuació, realitzeu punció quan la vena està exposada.
8
8 Durant el procés d'infusió, fixeu-vos en els "tres parells de set parells" i la velocitat de degoteig de la infusió i fixeu-vos en la verificació de si l'agulla està danyada o s'abstingui. Una vegada que l'agulla de pues entra al vas sanguini, sovint causa inflor local. En la infusió abans que els pares es comuniquin amb els nens malalts, per facilitar al nen un cap fix, sempre que els punts anteriors puguin millorar la taxa d'èxit d'infusió. La velocitat de caiguda dels nens ha de ser estrictament controlada, ja que els nens amb diverses funcions fisiològiques no són perfectes, la funció cardiopulmonar és baixa, la infusió de la velocitat de la gota no pot ser massa ràpida per evitar l'edema pulmonar. Inspeccioneu la sala en qualsevol moment després de la transfusió, fixeu-vos en si hi ha un canvi en la condició i la resposta després de la medicació.
